Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечение

Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечение

Доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ) является распространенным нарушением в организме. Оно характеризуется неожиданным возникновением краткосрочного – не более одной минуты – головокружения. Зачастую проявляется во время резкой перемены положения головы (к примеру, при вскакивании с постели после пробуждения). Недугу более подвержен слабый пол после 40 лет. У сильной половины, молодежи регистрируется крайне редко.

Причины возникновения

Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечениеДоброкачественное пароксизмальное (периодическое) позиционное головокружение дппг непосредственно связано с движением головы, чаще регистрируется при горизонтальном размещении тела. Слово «доброкачественное» подчеркивает, что недуг проходит самостоятельно. Он может возникать неоднократно на протяжении дня. «Позиционное» указывает на зависимость аномалии от принятой позиции.

Исследуя доброкачественное позиционное головокружение (отолитиаз) и причины его возникновения медики считают, что преимущественно оно провоцируется осаждением солей кальция – статолитов – в канале внутреннего уха. Под воздействием различных внешних факторов кристаллики карбоната кальция отторгаются от отолитовой мембраны, затрагивают волоски рецепторов. Перемещение статолитов во время быстрого наклона (поворота) головы и вызывает ощущение утраты ориентации, движения и вращения предметов.

Отолитиаз может являться причиной возникновения вертиго при резких движениях головы, наклонах вперед-назад. Нередко недуг сопровождает шейный остеохондроз. Чаще он возникает во время ночного отдыха в момент поворота в постели или при резких движениях после пробуждения. В некоторых случаях пароксизмы головокружения проявляются во сне, что ведет к пробуждению человека.

Также доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) может настигнуть под влиянием следующих обстоятельств:

  • при повреждениях костей черепа или мягких тканей;
  • при патологических изменениях во внутреннем ухе (болезнь Меньера);
  • при неправильно проведенном хирургическом вмешательстве;
  • при влиянии некоторых антибактериальных фармацевтических препаратов – гентамицина и пр.;
  • при вирусных инфекциях;
  • при длительной неподвижности головы;
  • при постоянно повторяющихся мигренях, имеющих в основе нарушенную деятельность вегетативной нервной системы, спазм артерий, проходящих в лабиринте.

Рассматривая доброкачественное позиционное головокружение и его причины, особо следует избегать резкого запрокидывания головы.

Симптоматика

Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечениеСуществует ряд особенностей, по которым диагностируется доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение:

  1. Недомогание имеет приступообразный характер. Каждый приступ ДППГ может проявиться случайно и так же внезапно прекратиться.
  2. Возникает чувство покачивания, напоминающее морскую болезнь.
  3. Наблюдается бледность кожных покровов, чрезмерное потоотделение, тошнота, жар, рвота и пр.
  4. Для пациентов не составляет труда точно указать сторону, страдающую от приступа.
  5. Ежедневное количество приступов может носить разовый характер или проявляться неоднократно.
  6. Восстановление происходит быстро, больной не ощущает каких-либо негативных последствий.
  7. Приступы наиболее выражены при первом изменении положения головы или тела.

При отолитиазе отсутствует головная боль, слух остается в норме, нет ощущения заложенности ушей.

Разновидности ДППГ

Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечениеАномалия может возникнуть в любом ухе, поэтому различают как правостороннее, так и левостороннее вертиго. Поскольку места локализации перемещающихся частичек отолитовой мембраны могут быть разными, то отолитиаз подразделяется на следующие формы:

  • Купулолитиаз. Фрагменты фиксируются на купуле. Такое размещение вызывает постоянное раздражение рецепторов уха.
  • Каналолитиаз. Отолиты свободно двигаются по эндолимфе в полости канала. Изменение положения головы ведет к развитию приступа.

Устанавливая диагноз, медики обязательно указывают сторону поражения, а также полукружный канал – задний, передний или наружный, — где выявлена патология.

Диагностирование позиционного кружения головы

Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечениеНаиболее оправданным методом идентификации мучительной патологии является проба (прием) Дикса-Холпайка. Больного просят сесть на кушетку, развернуть голову под углом 45 градусов, смотреть в лицо доктору. Далее резко укладывают пациента на спину, запрокидывая голову на 30 градусов и сохраняя разворот в ту сторону, где подозревается аномалия.

Если отолитиаз имеет место, то смена положений вызовет кратковременный приступ. Это и позволит подтвердить или опровергнуть наличие заболевания. Наряду с пробой Дикса-Холпайка также медиками проводится рентгенография или КТ шейного отдела, МРТ головного мозга. Процедуры направлены, чтобы исключить возможную неправильную постановку диагноза.

Методы лечения

Для избавления от ДППГ медики используют разные методики, лечение фармацевтическими препаратами.

Применение лечебной гимнастики

https://youtu.be/JDHGhBzw-k0Пациентам обязательно следует обучиться и пройти курс специальных упражнений, которые направлены на укрепление, приведение в норму вестибулярного аппарата. Для выполнения лечебной гимнастики следует наклониться в беспокоящую сторону, а далее плавно и медленно перемещаться по кругу.

Предупредить приступообразное состояние помогут наклоны (медленные!) в сторону пораженного уха, находясь в положении лежа или наклона. В принятой позе следует пробыть около 15 секунд, затем осторожно (без рывков!) переходить в сидячее положение, проделывая наклон и разворот в противоположную сторону.

Обратите внимание, что эффект от упражнений проявится быстрее, ясли при их совершении слегка покачиваться.

Лечение фармацевтическими средствами

Тактика лечения отолитиаза заключается в использовании фармацевтических средств, которые способны нормализовать состояние индивида. Применяются фармацевтические средства, которые дают возможность устранить тошноту, эмоциональное напряжение, вертиго. Медиками назначается фармакотерапия в периоды, когда доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение имеет тенденцию к обострению. Ее основу составляют фармакологические средства:

  • Циннаризин (Cinnarizine);
  • Гинкго билоба (Ginkgo biloba);
  • Бетагистин (Betahistine);
  • Флунаризин (Flunarizine).

Отметим, что медикаментозная терапия используется в сочетании с лечением по специальным методикам.

Использование методик

К эффективным лечебным методикам относится прием Элли. Он позволяет последовательно фиксировать голову в пяти различных положениях. Такой прием помогает переместиться отолитам из канала в овальную полость (мешочек) лабиринта, что ведет к купированию возникающих симптомов ППГ.

При маневре Семонта пациент занимает сидячее положение – голова повернута в здоровую сторону. Из этого положения врач переводит его в положение лежа на пораженную сторону. Далее, не меняя поворота головы, через позу сидя переводит в лежачее положение на здоровой стороне. Изменение положения головы позволяет очистить купулу от оккупировавших ее отолитов.

Специалисты могут назначить операцию для восстановления нормального расположения отолитов, если лечебная гимнастика, медикаменты не приведут к улучшению состояния.

Народные средства

Доброкачественное позиционное головокружение: причины, симптомы и лечениеУменьшить признаки головокружения помогут тонизирующие настои из лимонника, мяты или мелисы. Эффективно сглаживает приступы «дурноты» сбор из цвета клевера, боярышника и шалфея. Также можно смешать эфирные маслица: камфорное (10 капель), пихтовое (3 капли) и можжевеловое (1 капля). Полученную смесь втирать в область висков. Несколько ложек гранатового или виноградного сока помогут унять тошноту.

Облегчить состояние поможет растирание:

  • мочек ушей;
  • кончиков пальцев рук, начиная с мизинца;
  • верхнего края бровных дуг;
  • зоны между носом и губой.

Здоровья вам!

Полезная информация

Виды головных болей, которым больше подвержены женщины
Какие средства от головной боли разрешены и эффективны в период лактации
Головная боль при повышении внутричерепного давления: особенности
Головная боль на нервной почве - миф или реальность
Если вышла сыпь на теле и болит голова...
Головная боль от хронической усталости: как распознать
Сосудистые заболевания при головных болях
Массаж и специальная гимнастика для нормализации внутричерепного давления

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>