Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослых

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослых

Внутричерепное давление (ВЧД) в пределах нормы – необходимое условие полноценного кровотока в мозге и насыщения его кислородом, поддержания естественной активности. ВЧД создается динамическим равновесием количества ликвора, мозгового кровообращения (МК) и ткани мозга. Следует знать, как проверить разными методами внутричерепное давление у взрослых, чтобы защититься от опасных недугов.

Зачем знать показатели ВЧД

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхПовышенные показатели вчд – свыше 3-15 мм рт. столбика – могут указывать на различные аномалии в организме. Среди которых:

  • внутричерепные новообразования;
  • водянка головного мозга;
  • различные механические повреждения черепной коробки;
  • гипертензия;
  • воспалительные процессы в оболочках спинного и/или головного мозга (ГМ);
  • энцефалитный менингит;
  • кровоизлияния и пр.

Какой врач подскажет наличие отклонений?

Это в компетенции невропатолога, офтальмолога. Первый проведет первичный осмотр, сделает полный опрос по возникшей симптоматике. Вынесет решение о необходимости посещения других специалистов, задействования аппаратуры для дополнительного обследования. Офтальмолог при помощи фундус-линзы или офтальмоскопа имеет возможность исследовать глазное дно, провести необходимые измерения, вынести вердикт повышено ВЧД или нет.

Типы измерения ВЧД: в чем их отличия

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхВ современной медицинской практике внутричерепное давление измеряется двумя принципиально разными типами:

  • Во-первых, инвазивным или прямым. Он объединяет субдуральный и эпидуральный, интравентрикулярный методы. Предусматривает проникновение в естественную сферу организма.
  • Во-вторых, неинвазивным или непрямым.

Отметим, что инвазивные методы диагностики несут достаточный риск для организма, проводятся специалистами лишь в медицинских учреждениях.

Медики отдают предпочтение измерению ВЧД в динамике, используя определенные системы мониторинга.

Можно ли осуществить измерение в домашних условиях? К сожалению, нет. Об отклонениях от нормы внутричерепного давления можно заподозрить:

  • по цефалгии – чаще в теменной зоне — давящего характера;
  • беспричинной дурноте и двоении в глазах при наклонах перед собой;
  • чувством жара в висках и т.д.

Прямые методы

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхОсобенности субдурального способа

Через специальное отверстие на черепной коробке внедряется субдуральный винт. Возможны некоторые осложнения после сеанса. Используют в реаниматологии, нейрохирургии в экстренных случаях, когда максимально быстро и точно важно знать состояние ВЧД у пациента.

Особенности эпидурального способа

Измерение давления происходит через особый, высокочувствительный датчик. Его вводят в зону между твердой мозговой оболочкой (dura mater) и черепной коробкой. Данные преобразуются в импульсы, которые отображаются на дисплее.

Метод является более щадящим по сравнению с субдуральным. К недостаткам относят невозможность понижения ВЧД за счет откачивания излишнего количества ликвора. Способ может быть применен лишь для получения показаний.

Полезная информация:  Систематически и часто кружится голова - причины у мужчин и женщин разные

Особенности интравентрикулярного способа

Считается наиболее эффективным среди инвазивных методов. Применяется интравентрикулярный катетер, вводимый внутрь черепа (к боковому желудочку) через трепанационное отверстие.

Позволяет не только получить данные о внутричерепном давлении, но и убрать излишнюю внутримозговую жидкость.

Непрямые методы

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхК способам, используемым для неинвазивной диагностики, относят:

  1. Магнитно-резонансную томографию. Исследование проводится внутри капсулы, куда помещают индивида на 30-40 минут. Чаще используется в роли вспомогательного метода диагностики.
  2. Дуплексное сканирование артерий. Применяется медиками для диагностирования состояния сосудов и кровотока.
  3. Транскраниальную допплерографию. Базируется на измерении скорости кровотока в базальных венах (v. basalis) и венозном синусе. Берется во внимание и сопротивление крови в яремных (v. jugulares) сосудах.
  4. Офтальмоскопию — исследование дна глазного. Для увеличения зрачков в каждый глаз закапывают раствор гоматропина (Homatropine) 1%. Диагностирование ведется с использованием специального зеркальца, лупы на расстоянии 8 см или офтальмоскопа электрического.
  5. Отоакустический метод. Специалисты рассматривают состояние барабанной мембраны. Усиление ВЧД во внутренней полости черепа отражается его повышением и во внутреннем ухе.
  6. Люмбальную пункцию. Определение объема жидкости и величины давления производится специальной иглой, вводимой в субарахноидальное пространство спинного мозга.
  7. РЭГ (реоэнцефалографию). Отмечаются изменения электрического сопротивления ГМ и мягких тканей черепной коробки при прохождении через них слабого переменного тока высокой частотности.

Полезная информация

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>