Внутричерепная гипертензия у взрослых

синдром вчд

Череп представляет жесткий каркас и имеет строго определенный объем. Поэтому объем внутричерепной полости, вместе с внутренними тканями и жидкостью меняться не может. Пространство внутри заполнено тремя компонентами – это различные структурные ткани мозга, цереброспинальная жидкость и сосуды с кровью. Увеличение объема любого из компонентов ведет к синдрому внутричерепной гипертензии и снижению объемов других компонентов.

Необратимое повреждение мозга возникает при увеличении структурных тканей мозга или цереброспинальной жидкости. Повреждение возникает из-за ответного снижения объема проходящей крови. Снижение уровня поступающего с током крови кислорода приводит к деградации клеток серого вещества. Ведь именно они наиболее чувствительны к его недостатку.

 

внутричерепное давление

У детей черепные швы не соединены. При повышении давления они расходятся, голова увеличивается в размере. Это характерное проявление гидроцефалии, таким образом, симптомы высокого давления сглаживаются. Однако такой способ снижения внутричерепного давления нельзя назвать позитивным. И он не работает при резком повышении давления, так как препятствием становятся уже не костные, а соединительные ткани.

 

Причины давления

 

Напомним, что внутричерепное пространство наполнено тремя компонентами. Поэтому выделяют три механизма развития высокого давления внутри черепной коробки.

 

Разрастание тканей головного мозга.

 

Наиболее опасной разновидностью такой патологии является опухоль мозга. Даже доброкачественное новообразование имеет высокую опасность для человека из-за своей локализации. Ведь ткани головного мозга отвечают за важнейшие функции в организме. Тут не получится провести простую хирургическую операцию по удалению опухоли.

 

К этому пункту также относятся воспалительные реакции. При воспалении в любой части тела ткань слегка увеличивается в объеме, появляются экссудативные процессы. Воспаление в головном мозге может возникнуть в результате травмы, инсульта. Отдельно можно выделить менингиты различной этиологии. Не редки случаи появления воспалительного очага в результате энцефалита. Берегите головы от клещей.

 

Застой цереброспинальной жидкости.

 

В головном мозге есть несколько полостей, которые соединены между собой. Клетки головного мозга получают все необходимые вещества через ликвор – жидкость, проходящую через полости мозга. Эта жидкость вырабатывается из стенок артерий и всасывается сквозь стенки вен в обратно кровь. Головной мозг нуждается в большом количестве кислорода. Поэтому ликвор с питательными веществами поставляет 4 крупные артерии.

 

путь ликвора

Затруднение оттока цереброспинальной жидкости незамедлительно ведет к повышению уровня давления внутри полостей мозга. Нарушить отток могут патологии самих желудочков и протоков между ними. Несмотря на то, что ликвор несет питательные вещества, увеличение массы ликвора затрудняет получение мозгом необходимых элементов. Это происходит из-за того, что питательные вещества из крови во внутричерепную жидкость попадают из-за превосходящего давления в артериях. При повышении ВЧД давление в сосудах и внутри черепа сравнивается и питательные вещества не поступают к мозгу.

Полезная информация:  Головная боль при повышении внутричерепного давления: особенности

 

Давление в кровяных сосудах

 

При нарушении оттока по венам и сохранении нормального притока по артериям увеличивается давление внутри сосудов. Наиболее часто такая патология возникает из-за тромбоза отходящих от мозга вен. Реже вызывает ВЧД высокое парциальное давление углекислого газа. При этом условии увеличивается приток артериальной крови, но не всегда уменьшается отток венозной. ВЧД сосудистого механизма возникновения менее опасно, так как при этом не нарушается снабжение мозга полезными веществами.

 

Симптомы высокого ВЧД

 

Симптомы зависят от механизма появления синдрома внутричерепного давления и места расположения патологического процесса. Чем ближе патологический очаг к путям оттока жидкости из мозга, тем быстрее развивается болезнь.

 

Самый распространенный симптом высокого ВЧД – головная боль. На первых этапах она является основным симптомом. Головная боль сначала идет волнообразно. По утрам она сильнее, так как в горизонтальном положении отток жидкостей идет медленнее. К вечеру проходит полностью или заметно стихает. Первый этап может тянуться годами, людей мучают лишь утренние головные боли, поэтому не обращаются к врачу.

 

боль при вчд

На последующей стадии головная боль становится уже постоянной. При этом особенно сильной она становится по утрам. Часто она сопровождается рвотой, расстройством дыхания или «невозможностью надышаться», усиленным сердцебиением или брадикардией. Все это может сопровождаться головокружением. На этом этапе видны четкие характерные признаки – увеличенные вены под глазами, скрытые под темными пятнами.

 

Из-за недостатка кислорода в клетках головного мозга, давления на них, а также в результате постоянной головной боли ухудшается психическое состояние больного. Люди слишком быстро переутомляются от умственных или физических нагрузок. Пропадает половое влечение. Затем начинается снижение интеллекта и перестройка личности. Нарушение сознания носит характер оглушенности. Если болезнь не лечить, то она постепенно приводит к коме и смерти.

 

Для постановки диагноза больного направляют к невропатологу. Дифференцировка болезни происходит после осмотра глазного дна. Характерным симптомом ВЧД является расширенная и извилистая сеть сосудов глазного дна. Для выяснения причин болезни больного направляют на ЭЭГ, МРТ, а также на УЗИ сосудов и другие дополнительные обследования.

 

Детская гидроцефалия

 

ВЧД у детей протекает по-другому, потому что у них кости черепной коробки не соединены жестко между собой. В результате вместо повышения внутричерепного давления, кости черепа у детей начинают расходиться. Высокое давление внутри черепа тоже имеет место, но оно уже не является главным симптомом. Разумеется, главным признаком гидроцефалии у детей является увеличение объема верхней части головы до неестественных размеров.

Полезная информация:  Массаж и специальная гимнастика для нормализации внутричерепного давления

 

Полезная информация

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>