Сочетание симптомов: одышка, слабость, головокружение

Одышка

Сочетание симптомовНе бывает так, что заболевание выражается каким-либо одним, изолированным симптомом. Как правило, несколько ведущих проявлений болезни складываются в клиническую картину, которая позволяет судить о сущности болезненного процесса. Частым сочетанием симптомов является содружественное возникновение одышки, головокружения и слабости.

Когда может появляться одышка

В целом, одышкой принято называть субъективное ощущение больного: пациент испытывает нехватку воздуха, что сопровождается учащением и уменьшением глубины его дыхания.

Принято выделять три вида одышки: 

  1. Экспираторная одышка: характеризуется тем, что больному трудно выпускать воздух при сохранном качестве вдоха
  2. Инспираторная одышка: характеризуется проблемным вдохом при сохранном, свободном выдохе
  3. Смешанная форма одышки

Симптом одышки может оказаться характерным для следующих заболеваний:

  • Патологические процессы, затрагивающие сердце и сосудистый аппарат больного: наиболее частой причиной сердечной одышки является стенокардия
  • Болезни дыхательных органов: бронхиты или бронхиальная астма, например
  • Анемический синдром (анемия): характеризуется уменьшением гемоглобина крови и количества красных кровяных клеток (эритроцитов), переносящих кислород к органам и тканям; вследствие недостаточного поступления кислорода с кровью, организм больного пытается компенсировать потери за счёт интенсификации дыхания в форме одышки

Когда может проявляться головокружение

Симптом головокружения может проявиться при разных патологиях, поскольку часто в условиях болезни начинает страдать мозг, либо есть нарушения восприятия положения больного в пространстве рецепторами его вестибулярного аппарата.

Наиболее характерным проявлением головокружение является для следующих состояний:Головокружение

  • Изменение показателя артериального давления
  • Отравление
  • Черепно-мозговая травма
  • Беременность
  • Мигренозный приступ
  • Болезнь Меньера: имеет в своей клинике системные головокружения — единообразное вращение всех предметов в одну сторону
  • Эпилепсия
  • Голод (истощение)
  • Вегетососудистая дистония
  • Опухолевый рост, затрагивающий головной мозг
  • Нарушения кровообращения в мозговом сосудистом русле
  • Вестибулярный неврит (воспаление вестибулярного нерва)
  • Иногда отиты
  • Фобические расстройства
  • Анемия 

Когда возникает слабость

Симптом слабости проявляется тем, что человек становится неспособным выполнять доступные прежде для него нагрузки, несмотря на максимальные предпринимаемые усилия по их выполнению.

Симптом слабости может проявиться у пациента при следующих физиологических и болезненных состояниях:

  • Беременность
  • Период менструального кровотечения
  • В рамках предменструального синдрома (последний встречается не у всех женщин)
  • Инфекционный процессСлабость
  • Интоксикация вследствие избыточного употребления алкоголя, наркотических средств или отравления какими-либо химическими соединениями
  • Опухолевый рост
  • Инсульт или острое преходящее (транзиторная ишемическая атака) нарушение мозгового кровообращения
  • Хронические нарушения мозгового кровотока
  • Сердечные болезни
  • Нейродегенеративные процессы: боковой амиотрофический склероз или рассеянный склероз, например
  • Опухолевые болезни крови
  • Миастения
  • Гипотиреоз (поражение щитовидной железы с нарушением её функционального здоровья)
  • Анемия 

Когда встречается сочетание симптомов

Из вышеописанных патологий, для которых характерны одышка, слабость и симптом головокружения, явственно следует, что наиболее вероятным состоянием при совокупности данных проявлений является анемия или анемический синдром.

Полезная информация:  Появился шум в ушах при головной боли - что делать

При анемии одышка возникает из-за попытки организма увеличить поступление кислорода в организм пациента. Головокружение является проявлением кислородного голодания мозговой ткани. Слабость также иллюстрирует так называемый гипоксический синдром, поскольку кислорода не хватает всем тканям, а не только нервной ткани головного мозга.

Анемию можно классифицировать на первичную, когда это состояние является ведущим заболеванием, и вторичную, когда анемический синдром является следствием какого бы то ни было иного патологического процесса.

Вторичная анемия может возникать при следующих болезненных состояниях:

  • Острая потеря крови Причины вторичной анемии
  • Поражение почек с последующей почечной недостаточностью и прекращением выработки эритропоэтина (гормона, потенцирующего выработку красных клеток крови красным костным мозгом)
  • Печеночные болезни
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки с хронической потерей крови
  • Колит с хронической потерей крови
  • Опухолевый процесс с хронической потерей крови
  • Опухолевый процесс с подавлением нормального кроветворения (лимфомы, лейкозы)
  • Железодефицит вследствие потери ионов железа при различных патологических процессах
  • Иммунная реакция разрушения эритроцитов — гемолиз (вследствие переливания неподходящей донорской крови, например)
  • Подавление кроветворения цитостатиками (специфическими препаратами) при лечении опухолевых заболеваний системы крови

Как ставится диагноз анемии

Диагностика анемического синдромаАнемический синдром обычно имеет довольно узнаваемую клиническую картину. К классическим проявлениям гипоксического синдрома, коими являются головокружение, слабость и одышка, могут присоединяться желтуха (при гемолитических анемиях), pica chlorotica — яркое извращение вкусовых ощущений у больного (при железодефицитной анемии), неврологическая симптоматика вследствие поражения боковых столбов серого вещества спинного мозга (состояние называется фуникулярным миелозом и характерно для В12 и фолиеводефицитной анемии). Также при железодефицитных анемиях нередко проявляется так называемый атрофический синдром: выявляются ломкость ногтей и волос, выпадение которых отмечает и сам больной, нарушение регенеративных процессов в покровных тканях: гладкий малиновый язык с атрофичными сосочками.

Если же речь идёт о кровопотере, то нередко анемия случается после травмы или есть какие-то признаки истечения крови (например, дегтеобразный стул).

Кроме клинической картины, в распоряжении врача всегда есть лабораторные исследования крови, которые помогут поставить верный диагноз. Клиническое исследование крови позволяет оценить количество эритроцитов и гемоглобина, что определяет степень тяжести анемии:

  • Легкая: гемоглобин 110-90 г/л
  • Средней тяжести: гемоглобин 90-70 г/л
  • Тяжелой степени: гемоглобин 70-51 г/л
  • Крайне тяжелая: гемоглобин менее 51 г/л

Также знание числа эритроцитов крови и показатель гемоглобина позволяют высчитать так называемый цветовой показатель, который может дать толчок в определении вида анемии.

По цветовому показателю анемии можно разделить на следующие типы: Анемии по цветовому показателю

  1. Гиперхромная: В12 и фолиеводефицитная
  2. Гипохромная: железодефицитная, сидеробластная или генетически обусловленная анемия Минковского-Шоффара (микросфероцитоз)
  3. Нормохромная: вследствие кровопотери, гемолитические анемии, апластические и гипопластические (по причине снижения активности кроветворения)
Полезная информация:  Когда головной боли сопутствуют отеки

Кроме того, в биохимическом анализе крови также можно найти изменения. например, при железодефицитной анемии будет ярко выражен недостаток железа крови (в норме составляет 9-30 мкмоль/л).

(NB) Необходимо как можно скорее выяснить вид и причину анемического состояния, пока последнее не стало угрожающим для жизни больного. 

Полезная информация

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Можно использовать следующие HTML-теги и атрибуты: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>