Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослых

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослых

Внутричерепное давление (ВЧД) в пределах нормы – необходимое условие полноценного кровотока в мозге и насыщения его кислородом, поддержания естественной активности. ВЧД создается динамическим равновесием количества ликвора, мозгового кровообращения (МК) и ткани мозга. Следует знать, как проверить разными методами внутричерепное давление у взрослых, чтобы защититься от опасных недугов.

Зачем знать показатели ВЧД

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхПовышенные показатели вчд – свыше 3-15 мм рт. столбика – могут указывать на различные аномалии в организме. Среди которых:

  • внутричерепные новообразования;
  • водянка головного мозга;
  • различные механические повреждения черепной коробки;
  • гипертензия;
  • воспалительные процессы в оболочках спинного и/или головного мозга (ГМ);
  • энцефалитный менингит;
  • кровоизлияния и пр.

Какой врач подскажет наличие отклонений?

Это в компетенции невропатолога, офтальмолога. Первый проведет первичный осмотр, сделает полный опрос по возникшей симптоматике. Вынесет решение о необходимости посещения других специалистов, задействования аппаратуры для дополнительного обследования. Офтальмолог при помощи фундус-линзы или офтальмоскопа имеет возможность исследовать глазное дно, провести необходимые измерения, вынести вердикт повышено ВЧД или нет.

Типы измерения ВЧД: в чем их отличия

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхВ современной медицинской практике внутричерепное давление измеряется двумя принципиально разными типами:

  • Во-первых, инвазивным или прямым. Он объединяет субдуральный и эпидуральный, интравентрикулярный методы. Предусматривает проникновение в естественную сферу организма.
  • Во-вторых, неинвазивным или непрямым.

Отметим, что инвазивные методы диагностики несут достаточный риск для организма, проводятся специалистами лишь в медицинских учреждениях.

Медики отдают предпочтение измерению ВЧД в динамике, используя определенные системы мониторинга.

Можно ли осуществить измерение в домашних условиях? К сожалению, нет. Об отклонениях от нормы внутричерепного давления можно заподозрить:

  • по цефалгии – чаще в теменной зоне — давящего характера;
  • беспричинной дурноте и двоении в глазах при наклонах перед собой;
  • чувством жара в висках и т.д.

Прямые методы

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхОсобенности субдурального способа

Через специальное отверстие на черепной коробке внедряется субдуральный винт. Возможны некоторые осложнения после сеанса. Используют в реаниматологии, нейрохирургии в экстренных случаях, когда максимально быстро и точно важно знать состояние ВЧД у пациента.

Особенности эпидурального способа

Измерение давления происходит через особый, высокочувствительный датчик. Его вводят в зону между твердой мозговой оболочкой (dura mater) и черепной коробкой. Данные преобразуются в импульсы, которые отображаются на дисплее.

Метод является более щадящим по сравнению с субдуральным. К недостаткам относят невозможность понижения ВЧД за счет откачивания излишнего количества ликвора. Способ может быть применен лишь для получения показаний.

Особенности интравентрикулярного способа

Считается наиболее эффективным среди инвазивных методов. Применяется интравентрикулярный катетер, вводимый внутрь черепа (к боковому желудочку) через трепанационное отверстие.

Позволяет не только получить данные о внутричерепном давлении, но и убрать излишнюю внутримозговую жидкость.

Непрямые методы

Современные методы проверки внутричерепного давления у взрослыхК способам, используемым для неинвазивной диагностики, относят:

  1. Магнитно-резонансную томографию. Исследование проводится внутри капсулы, куда помещают индивида на 30-40 минут. Чаще используется в роли вспомогательного метода диагностики.
  2. Дуплексное сканирование артерий. Применяется медиками для диагностирования состояния сосудов и кровотока.
  3. Транскраниальную допплерографию. Базируется на измерении скорости кровотока в базальных венах (v. basalis) и венозном синусе. Берется во внимание и сопротивление крови в яремных (v. jugulares) сосудах.
  4. Офтальмоскопию — исследование дна глазного. Для увеличения зрачков в каждый глаз закапывают раствор гоматропина (Homatropine) 1%. Диагностирование ведется с использованием специального зеркальца, лупы на расстоянии 8 см или офтальмоскопа электрического.
  5. Отоакустический метод. Специалисты рассматривают состояние барабанной мембраны. Усиление ВЧД во внутренней полости черепа отражается его повышением и во внутреннем ухе.
  6. Люмбальную пункцию. Определение объема жидкости и величины давления производится специальной иглой, вводимой в субарахноидальное пространство спинного мозга.
  7. РЭГ (реоэнцефалографию). Отмечаются изменения электрического сопротивления ГМ и мягких тканей черепной коробки при прохождении через них слабого переменного тока высокой частотности.
Для Вас:  Вакцинация детей от клещевого энцефалита: схемы прививок, польза, побочные эффекты

Оставить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.